Gemorroi.expert
Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер для корректного отображения страницы.

Малоинвазивное лечение геморроя

Малоинвазивное лечение геморроя занимает промежуточное положение между консервативными и хирургическими методиками. Во время процедуры окружающие ткани не травмируются, что снижает риск возникновения послеоперационных осложнений.

Малоинвазивное лечение геморроя занимает промежуточное положение между консервативными и хирургическими методиками

Малоинвазивное лечение геморроя занимает промежуточное положение между консервативными и хирургическими методиками.

Малоинвазивные методы

К малоинвазивным методам лечения относят:

  • лигирование латексными кольцами;
  • склеротерапию геморроидального узла;
  • биполярную электрокоагуляцию;
  • дезартеризацию;
  • радиохирургическое удаление узлов;
  • криодеструкцию;
  • инфракрасную фотокоагуляцию.

Лигирование латексными кольцами

Лигирование геморроидальных артерий эффективно при расширении вен 2-3 степени.

Процедура заключается в перекрытии основания шишки эластичным кольцом, прекращающим кровоснабжение.

Через несколько часов ткани отмирают, узел уменьшается в размерах и отторгается организмом вместе с устройством.

Лигирование геморроидальных артерий эффективно при расширении вен 2-3 степени

Лигирование геморроидальных артерий эффективно при расширении вен 2-3 степени.

Порядок проведения процедуры будет следующим:

  1. Пациент занимает правильное положение в проктологическим кресле. Иногда требуется пребывание в позе лежа на боку с подтянутыми к животу ногами.
  2. Врач вводит в анальный канал аноскоп, закрепляя его так, чтобы узел оказался в просвете прибора.
  3. Шишку захватывают механическим или вакуумным лигатором. В первом случае расширенный сосуд протягивают через наконечник прибора, врач нажимает на кнопку, в результате чего на узел надевается латексное кольцо. При применении вакуумного лигатора узел втягивается в головку прибора путем создания отрицательного давления.
  4. После наложения лигатуры проверяется правильность выполненных действий.
  5. Завершается вмешательство извлечением лигатора и аноскопа из прямой кишки.

В 80% случаев процедура проводится без анестезии. За 1 сеанс перевязывается только 1 шишка. Эффективность лигирования при ранних стадиях геморроя приближается к 95%.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Процедура проводится после использования средств для подготовки кишечника – клизм и слабительных суппозиториев.

План выполнения вмешательства включает следующие этапы:

  1. Принятие пациентом правильной позы. Он ложится на спину, приподнимая ноги к животу. В сложных случаях показано нахождение в коленно-локтевой позе.
  2. Антисептическую обработку операционного поля, нанесение анестетика.
  3. Введение аноскопа, обеспечивающего доступ ко внутренним геморроидальным венам.
  4. Постановку инъекций склерозанта. Для этого используют шприц с тонкой иглой, поэтому во время укола пациент не испытывает неприятных ощущений. Иглу вводят в основание узла, раствор подают в ткани медленно, что обеспечивает нормальное его распределение.

Специальный препарат вызывает локальный воспалительный процесс, способствующий зарастанию просвета сосуда. Узел перестает снабжаться кровью, отмирает и выводится вместе с каловыми массами. Домой пациент отправляется через час после операции. Склеротерапия эффективна при кровоточащем геморрое 1-2 стадии.

Криодеструкция геморроя

Метод основывается на воздействии экстремально низких температур, разрушающих ткани.

Криодеструкция геморроя - это замораживание тканей с помощью зонда, который подает окись азота или жидкий азот

Криодеструкция геморроя – это замораживание тканей с помощью зонда, который подает окись азота или жидкий азот.

Замораживание тканей осуществляется посредством зонда, который подает окись азота или жидкий азот. Длительность процедуры – 2-4 минуты. После оттаивания ткани отмирают и отторгаются, в результате чего остается рана. К недостаткам этого метода относят болезненность и невозможность контролировать глубину воздействия.

Инфракрасная фотокоагуляция

Процедура показана при геморрое 1-2 стадии, осложненном кровотечением.

Метод основывается на воздействии направленного светового потока на внутренние геморроидальные узлы.

В результате стенки сосуда склеиваются, кровоснабжение прекращается, что способствует дальнейшему отторжению шишек. После операции образуется рана, которая заживает через 1-2 недели. За 1 сеанс можно устранить 1 геморроидальный узел, иногда имеется возможность обработки 2-3 небольших шишек.

Радиохирургические методы

Вмешательство проводится с применением аппарата Сургитрон. Ткани рассекаются радиоволнами требуемого диапазона. После отсечения узла образуются раны небольшой глубины. Обработка геморроидальных вен радиоволнами снижает риск возникновения кровотечений из анального прохода.

В течение 3-7 дней после радиоволновой деструкции пациент испытывает чувство боли, зуда и жжения

В течение 3-7 дней после радиоволновой деструкции пациент испытывает чувство боли, зуда и жжения.

В течение 3-7 дней после вмешательства пациент испытывает чувство боли, зуда и жжения. Заживление сопровождается рубцеванием тканей. Радиоволновая деструкция эффективна на 1-3 стадиях геморроя, возможно ее применение при лечении геморроя у пациентов пожилого и старческого возраста.

Электрокоагуляция

Электрокоагуляцию проводят под местной анестезией, за 1 сеанс устраняется 1 узел. Электрический ток подается в ткани, вызывая денатурацию (отмирание). Подобные процессы происходят и в артериях, питающих геморроидальную шишку. Через несколько дней основание расширенного сосуда усыхает, и узел отторгается. На месте операционной раны образуется соединительнотканный рубец.

Процедура эффективна только на ранних стадиях заболевания, когда расширенные вены имеют небольшие размеры.

Электрокоагуляция нередко применяется после геморроидэктомии.

Противопоказания

Все малоинвазивные методики противопоказаны при:

  • комбинированных формах геморроя;
  • парапроктите и других воспалительных процессах в анальном проходе;
  • свищах прямой кишки;
  • хронических формах геморроя, сопровождающихся образованием анальных трещин;
  • острой сердечной и дыхательной недостаточности;
  • аллергических реакциях на анестезию;
  • выделении гноя и слизи из прямой кишки.

Латексное лигирование
Склерозирование внутренних узлов
Лечение геморроя радиочастотной коагуляцией без операции в течение 15 минут: техника и этапы

Отзывы

Мария, 30 лет, Новосибирск: ” Во время беременности появились неприятные ощущения в области анального отверстия, которые усиливались по мере увеличения живота. После рождения ребенка боли усилились. Обратилась к врачу, который обнаружил геморрой 3 степени. Выбрала инфракрасную коагуляцию. В клинике уверяли в безболезненности процедуры, однако боль испытывала и во время, и после операции. Восстановительный период протекал тяжело, однако лечение помогло избавиться от геморроя.”

Геннадий, 40 лет, Санкт-Петербург: “К проктологу обратился с жалобами на боли в заднем проходе и чувство неполного опорожнения кишечника. Поставили диагноз геморрой 2 стадии и предложили лигирование. Перед операцией очистил кишечник с помощью клизмы. В ходе процедуры использовался вакуумный лигатор. Вмешательство не сопровождалось болевыми ощущениями. В первые дни мучили сильные боли, справляться с которыми помогали анальгетики. Через неделю боли прекратились, исчез страх перед посещением туалета. Геморрой не беспокоит уже 2 года”

Александра, 54 года, Москва: “Имелся внутренний узел размером 1 см, геморрой обострялся 2-3 раза в год. Свечи и мази временно улучшали состояние, однако избавиться от геморроя не удавалось. Врач посоветовал склеротерапию, которая проводилась в амбулаторных условиях. Перед введением препарата нанесли гель-анестетик. Во время укола чувствовалось слабое жжение. В первые 2 дня принимала анальгетики и слабительные, облегчающие опорожнение кишечника.”

1 2